SUPORTE BÁSICO À VIDA NO ADULTO - 01 - RCP

MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS:

        A consciência, o pulso e a pressão arterial são perdidos de imediato. O esforço respiratório ineficaz pode ocorrer. As pupilas dos olhos começam a dilatar dentro de 45 segundos. As convulsões podem ocorrer ou não. O risco de lesão cerebral irreversível e morte aumentam a cada minuto, a partir do momento em que cessa a circulação. O intervalo varia com a idade e com a condição subjacente do paciente. Durante este período o diagnóstico de parada cardíaca deve ser feito e as medidas devem ser empreendidas para restaurar a circulação.

RESSUSCITAÇÃO CARDIOPULMONAR NO ADULTO – RCP:

A ressuscitação cardiopulmonar (RCP) é uma técnica de suporte básico de vida, com a finalidade de oxigenar o cérebro e o coração, até que o tratamento médico apropriado possa restaurar as ações cardíacas e ventilatórias normais.

INDICAÇÕES:

1- Parada cardíaca: 

a) Fibrilação ventricular

b) Taquicardia ventricular

c) Assistolia

d) Atividade elétrica sem pulso

2- Parada respiratória:

a) Afogamento

b) Acidente vascular encefálico – AVE

c) Obstrução da via aérea por corpo estranho – OVACE

d) Inalação de fumaça

e) Overdose de drogas

f) Eletrocussão/lesão por raio

g) Sufocação

h) Acidente/lesão

i) Coma

j) Epiglotite

AVALIAÇÃO:

1-Perda imediata da consciência;

2-Ausência de ruídos respiratórios ou de movimento de ar através do nariz ou da boca;

3-Ausência de pulso carotídeo ou femoral palpável, ausência de pulso nas grandes artérias.

COMPLICAÇÕES:

1-     Síndrome da angústia pós-ressuscitação (distúrbios secundários em múltiplos órgãos);

2-     Comprometimento neurológico, lesão cerebral. Cadeia de Sobrevivência do Adulto

ABORDAGEM INICIAL:

1-Avalie a responsividade da vítima, tocando firmemente e estimulando-a em voz alta.

2- Ao verificar a responsividade o profissional de saúde deve verificar rapidamente se há respiração ou se a mesma é anormal (isto é, não respirando);

 3-Peça ajuda EFETIVA (cada local em que esteja ocorrendo a abordagem tem sua ajuda específica, ex.: hospital, domicílio, etc....), quando presente, solicitar o DEA/DAE (Desfibrilador Externo Automático);

4-Posicione a vítima em superfície rígida em posição dorsal;

Alerta de enfermagem:

O paciente que foi ressuscitado está em risco de outro episódio de parada cardíaca!!!

C – CIRCULAÇÃO:

- Deve-se procurar por sinais de circulação (leigos) e pulsos centrais (profissionais de saúde);

- Os sinais de circulação aceitos e instituídos na diretriz AHA-2012 são:

a) Vítima não responsiva;

b) Vítima sem respiração;

c) Vítima com respiração anormal;

 Os locais apropriados para checagem de pulsos são:

a) Adultos: Femural e Carotídeo. Uma vez identificada à ausência de pulso deve ser iniciada as compressões torácicas seguindo a relação abaixo:

a) 30:2 (30 compressões para 2 ventilações) – 01 socorrista.